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羊膜阴道成形术的手术时机

核心提示:对有正常子宫者,应在月经初潮前手术,以防经血积聚。对无子宫者,则视患者的成熟程度、社会背景及性要求决定手术时间

[手术时机]

    1.对有正常子宫者,应在月经初潮前手术,以防经血积聚。

    2.对无子宫者,则视患者的成熟程度、社会背景及性要求决定手术时间。

    3.手术切除阴道者,应在术中同时行阴道形成术。

    [手术步骤和操作要点]

    1.体位和消毒 截石位。常规消毒外阴、阴道。

    2.切口 对先天性无阴道者,在尿道口与肛门之间相当于阴道口处作一横切口,长4~5cm.

    3.分离膀胱直肠间隙 左手示指伸入肛门内作引导,水平方向锐性分离膀胱与直肠间隙,分离约4cm深后,用两手示指向左右纵深钝性分离,直至深达腹膜,长度至少在10cm以上,宽可容2横指。

    4.羊膜移植与固定 取制备好的羊膜一块(长约20~28cm),将其包裹在套有阴茎套的阴道窥器上,两侧多余的羊膜可交叉重叠,轻轻放入成形的间隙中,堵塞碘仿纱后,取出窥器。放置导尿管。外阴部以棉垫和丁字带固定,避免人工阴道内纱条脱出。

关键字:羊膜,阴道,成形术,手术时机
时间:2008-6-9  【 】【打印文章】 【关闭窗口】【到顶部↑